Pergunta
PERGUNTA: Senhor,
Recentemente eu descobri que tenho um mixoma atrial direito. No meu caso, parece causar alterações principalmente hematológicas e imunológicas (coagulação do sangue desequilibrado, hemorragia gastrointestinal, proliferação de -lymphocytes B e vasvulitic-como sintomas /sinais dermatológicos e pobres microcirculação acral) ao invés de sintomas cardíacos clássicos. No entanto, alguns ecos no passado fez sugerem aumento da pressão RA (dilatada /congestionada proximal inf veia cava e as veias hepáticas.) – Mas, nesse momento, a causa não poderia ser descoberto, eo resultado não foi constante, mas recorreram regularmente.
Devido a sintomas acima mencionados alguém finalmente sugeriu fazer um eco transesofágico e isso mostrou claramente uma pequena mixoma em átrio direito, próximo à entrada da veia cava para o RA.
Agora, eu tenho algumas perguntas (Eu ainda não tinha consulta com cirurgia cardíaca ainda):
1. Quanto tempo dura a cirurgia para mixoma tomar?
2. Existe um risco aumentado de complicações devido a resternotomia? (I teve uma esternotomia mediana no passado por uma massa mediastinal)
3. Como poderia o facto por transtorácica echo ser explicado quando não mostrou o tumor? página 4. Eu sou 26, e já tem problemas de saúde graves não relacionadas com o mixoma. No entanto, eu li que mancha café com leite e hiperatividade adrenal (manifesto ou subclínica) podem ir juntos – eu tenho 2big e 4 pequenas manchas café com leite e algumas questões supra-renais subclínicas inexplicáveis. Poderia haver uma conexão?
5. Você já teve um paciente com mixoma que apresentaram sintomas imunológicos /reumatológicas? ? Se sim, a cirurgia fez curar os sintomas
Muito obrigado
Sarah
RESPOSTA: Oi. Sarah,
Por favor, leia a minha resposta aqui:
https://www.cardiachealth.org/ca-blog/atrial-myxoma
Espero que isso ajude,
Dr T
https://www.cardiachealth.org/
– ——– ACOMPANHAMENTO ———-
PERGUNTA: muito obrigado pela sua explicação em profundidade
o que você considera como. “várias horas” – 3-4h? meu esternotomia levou cerca de 3 horas, mas eu não estava em circulação extracorpórea, que eu diria que é necessário para a ressecção do mixoma ..?
Você poderia pensar em uma explicação de por que o transthracic eco primeiro mostrou uma dilatada /veia cava /veias hepáticas congestionadas (mas causa aparente noi), o segundo foi normal, eo terceiro mostrou mais uma vez a /veia cava congestionado dilatada.? Como pode haver uma obstrução intermitente devido ao mixoma (Acho que eu li eles podem ser bastante móvel)?
Devido ao normal no meio ea falta de uma aparente explicação do facto por TTE (e a minha tenra idade) nada foi feito até que comecei a apresentar sintomas sistémicos e alguém em revista a história
quanto a possíveis sintomas cardíacos:. eu tenho falta de ar e taquicardia ao subir escadas, bem como acrocianose, Raynaud e livedo reticular. na verdade, este foi o motivo para a realização de um eco em primeiro lugar). No entanto, como nada foi encontrado estes sintomas foram atribuídas a uma neuropatia autonômica presumido. Além disso, o sangue desenho tornou-se mais e mais difícil. Eu também tive um cateter venoso central naquela época, e eu não poderia usá-lo mais e teve que ser removido devido à formação recorrente de pequenos coágulos de sangue na linha de cateter.
Poderiam estas coisas, na verdade, ser explicada pelos efeitos da tumor?
muito obrigado!
Resposta
Hi Sarah,
1. Provavelmente
2. Uma resposta poderia o mixoma é móvel e, por vezes, obstrui o fluxo de volta para o seu coração, ou um coágulo de peça /sangue interrompeu w /o que causa problemas, tais como embolia pulmonar (raro /improvável). Sims 3. Talvez.
Espero que isso ajude,
Dr T
https://www.cardiachealth.org/