A biópsia por agulha pode ser realizada na maioria das circunstâncias. Vamos dizer que você tem um nódulo palpável. Você pode encontrar dois tipos de biópsias por agulha: uma aspiração com agulha fina (PAAF) e uma biópsia com agulha grossa. Ambos são realizadas em nódulos palpáveis como procedimentos de escritório, mas as técnicas não são os mesmos. Além disso, diferentes patologistas estão envolvidos: a citopatologista altamente treinados lê (e pode executar) a FNA, enquanto que um patologista cirúrgico lê uma biópsia com agulha grossa
The Fine biópsia aspirativa com agulha:.
a vantagem de um FNA é que é a maneira mais rápida para demonstrar a presença de tumor. Se tumor é mostrado para ser existente, um diagnóstico definitivo foi criado e dias de espera angustiante são eliminados. Um diagnóstico positivo de tumor por um FNA resolve a questão de saber se você faz ou não tem câncer. A desvantagem é que a FNA prejudicial não fornece nenhuma informação significativa. Simplesmente por causa da forma como um FNA é levada a cabo, um falso negativo é viável. A punção aspirativa por agulha fina é realizada com uma pequena seringa e agulha, essencialmente, como as utilizadas para lhe fornecer uma injeção de gripe ou um tiro DPT (difteria, coqueluche e tétano) sempre que você era uma criança pequena.
a seringa e também a agulha são usados para sugar (aspirado) algum tecido do seu fixo para um exame ao microscópio. Muitas vezes, se uma pessoa não especializada executa o FNA, não há células aparecem no aspirado. O FNA tem dois requisitos: tecido deve ser obtida, e também o aspirado deve ser adequadamente preparado para que citopatologista a ler. Em algumas instalações, o citopatologista realiza a FNA e também olha para o tecido manchado sob o microscópio, dando ao paciente uma resposta quase que instantaneamente. Se as células do seu fixo não estão presentes ou se as células não estão prontos corretamente para que patologista, um diagnóstico não pode ser criado eo relatório irá examinar “não diagnóstica”. Será que um FNA prejudicial não quer dizer nada, para o câncer pode ser existente, apesar de um relatório negativo.
Isto é o que temos chamado de um falso negativo. Para tornar-se nomeadamente que não existe nenhum tumor, o cirurgião necessita de efectuar uma biopsia aberta, em que toda a região suspeita é eliminado cirurgicamente (uma biópsia excisional). Se uma biópsia excisional válida prova ser prejudicial (que é, nenhum tumor é encontrado), você é capaz de ter a certeza de que você simplesmente não têm tumores em que determinada área suspeita da área da mama. Se o diagnóstico FNA é bom (tumor está presente), cada membro da equipe de tratamento deveria ser consultado-o cirurgião de mama, o oncologista de radiação área de mama, e também o médico oncologista mama. Mesmo que você acha que sabe, independentemente de haver ou não você deseja preservar sua área de mama, você pode não ter toda a imagem. Ouça com atenção a cada especialista antes de fazer a sua mente como você deseja prosseguir. Neste caso, quatro cabeças pensam melhor que uma
O núcleo agulha de biópsia:.
Se um nódulo é palpável, uma biópsia por agulha ou um FNA pode ser realizada. Se você gostaria de saber se você tem câncer, ou biópsia servirá, mas apenas quando o resultado é bom. Como é uma biópsia por agulha diferente de um FNA? Por que um patologista diferente lê-lo? Na maior, a FNA obtém único tecido. Uma agulha núcleo obtém uma amostra fina a partir do próprio tecido e vê todas as células na sua relação arquitectónica adequada a outros tecidos no tecido. Assim, a biópsia com agulha grossa dá mais informações do que a FNA. Uma agulha de corte específico obtém-se um número de núcleos de finos de tecido da área suspeita, que são, então, colocados num padrão “fixa” solução que prepara o tecido para que patologista.
Simplesmente porque os núcleos são muito finas, o tempo na solução de fixação é muito mais curto do que o tempo necessário para a muito maior parte da estrutura a partir de uma biopsia aberta. Uma vez que o tecido esteja pronto e coradas, o patologista examina-a abaixo do microscópio e faz um diagnóstico. Qual será o patologista disse? Primeiro, você será informado independentemente de tumor é ou não está presente-se a biópsia é positiva ou prejudicial. Se tumor está presente na biópsia, o patologista geralmente podem obter informações suficientes a partir de sua arquitetura do tecido a dizer-lhe o tipo de câncer que você simplesmente tem e também como ordenada do tecido são (a nota).
Pathologists também pode lhe dar informações sobre se o câncer que está vendo tem atributos especiais, tais como receptores de estrógeno e /ou progesterona, mas tais informações é geralmente obtida a partir de uma biópsia aberta, onde pode ser obtido um pedaço maior de estrutura. Esteja certo que você entender que os patologistas estão limitadas ao que eles vêem. Eles não podem comentar sobre a estrutura diferente do núcleo fina que estão vendo abaixo do microscópio. Eles diagnosticar somente o que eles vêem. Quando a biópsia com agulha grossa é bom, o câncer é existente e sua próxima escolha é como você quer que seu tumor de mama área a ser tratada. Não é tão simples, se a biópsia com agulha grossa é negativo. Você pode precisar de uma biópsia aberta para obter mais informações. Consultar todos os três membros da equipe de tratamento.
Eles poderiam explicar as questões e orientá-lo. E se você não tem um nódulo palpável, mas você precisa de uma biópsia, porque você tem uma mamografia suspeito? Como você pode ver no lado direito da árvore de decisão, uma biópsia estereotáxica torna viável a realização de uma biópsia em lesões que não são palpáveis, mas visível apenas em uma mamografia. Suponha que a mamografia mostra um cluster de microcalcificações suspeitas profundas em seu peito. Microcalcificações Acredita-se que seja formado como um resultado de células que morreram no sistema de condutas da mama. O tecido morto e seus restos tornaram calcificada e são visíveis como se fossem vários pequenos grãos brancos. Calcificações que indicam o cancro pode ser observada quer em associação com uma massa ou longa antes de uma protuberância tenha sido detectado.
As microcalcificações são bem visto na mamografia ampliação e, quando não está associado com uma protuberância, pode ser eficaz indicadores de carcinoma ductal invasivo. Estas calcificações podem ser recolhidos por meio do mamógrafo na suíte mamografia especificamente equipada, ou poderiam ser totalmente removido por um cirurgião em um procedimento reconhecido como uma agulha de biópsia de localização. Independentemente disso, a parte inicial do processo pode ser a mesma exacta. Você será levado para a sala especial mamografia e pediu para mentir, de barriga para baixo, em uma tabela que tem uma abertura através da qual o seu peito incluído irá travar. A mamografia serão tomadas desta área da mama em posição para localizar a lesão não palpável para se tornar estudado. Assim que a lesão suspeita é observado, um computador especialmente concebido irá localizá-lo.
O mamógrafo especificamente treinado irá guiar uma agulha para a área localizada e, usando uma agulha através do qual um minúsculo de metal (não tóxico) marcador é expulso, coloque esta pequena marca na área localizada. Assim que a área está localizada, uma agulha de corte de núcleo irá ser inserido dentro da área; um pouco de tecido contendo as calcificações vai ser eliminado para dentro da agulha de corte de núcleo. Este é o núcleo. Geralmente, será tomada uma série de núcleos. Estes núcleos irá ser colocado dentro de um fluido, que fixa e apresentado para o patologista. Todo o procedimento demora menos de uma hora. Você é capaz de, em seguida, ir de casa
Quando a área com calcificações é tornar-se retirado cirurgicamente (uma biópsia aberta), o processo é muito mais complexo:. Que envolve tanto o mamógrafo eo cirurgião além de sala de operações e equipamento de radiografia especial. É preciso mais tempo. O processo é reconhecida como uma biópsia excisional localização estereotáxica. O mamógrafo estereotaxicamente localiza a lesão suspeita (geralmente tendo um fio que se projeta para fora da mama), e também o cirurgião realiza a biópsia excisional.